NTX Lebendspende: Spender und Empfänger unterschiedlicher ethnischer Abstammung

Gibt es (seriöse) Studien darüber, ob das Risiko eines Transplantatverlustes größer ist, wenn Spender und Empfänger unterschiedlicher ethnischer Abstammung (in unserem Fall Deutschland/Japan) sind? Sich für eine Lebendspende zu entscheiden ist sicherlich nicht leicht, denn es kann ja auch "schief gehen". Deshalb möchte man als Spender oder Empfänger natürlich gerne das Chance-Risiko-Verhältnis schon vor diesem großen Eingriff kennen. Das Risiko des Transplantatverlustes durch (jedenfalls beim gegenwärtigen Stand der Forschung) unbeeinflussbare Abstoßung besteht ja bei jeder NTX. Würden wir ein zusätzliches Risiko aufgrund unterschiedlicher ethnischer Abstammung eingehen?

Über ein erhöhtes Risiko bei einer Lebendspende zwischen Asiaten und Weißen ist mir keinerlei Literatur bekannt. Es gibt eine Reihe bekannter - auch ethnischer - Risikofaktoren, die zu einer Verschlechterung des Ergebnisses nach Nierentransplantation beitragen; diese Studien stammen zumeist aus dem anglo-amerikanischen Raum. Zu den bekannten Risikofaktoren gehören:

- Soziokulturelle Faktoren: afro-amerikanische Herkunft, männliches Geschlecht, höheres Lebensalter, unverheiratet, geringere Ausbildung und Arbeitslosigkeit
- Sozioökonomische Faktoren: niedriges Einkommen, schlechter Versichertenstatus, Abhängigkeit von Sozialhilfe
- Geographische Faktoren: Herkunft aus armen Regionen, größere Entfernung zum Transplantationszentrum

In amerikanischen Studien schneidet weiße oder asiatische sogar besser ab, als andere ethnische Herkunft.

Kurz und gut: Ich würde mir an Ihrer Stelle keine Sorgen über die ethnische Verschiedenheit machen. Selbst im Falle einer Blutgruppenunverträglichkeit gäbe es gute Möglichkeiten Ihre geplante Lebendspende zum Erfolg zu führen.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. med. Helmut P. Arbogast Arzt für Chirurgie, Arzt für Viszeralchirurgie Arzt für Spezielle Chirurgische Intensivmedizin Geschäftsführender Oberarzt des Transplantationszentrums Programmdirektor Pankreastransplantation Chirurgische Klinik und Polikli

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